|
|
PROF DR METİN ÖZATA
GUATRDA BESLENME , TUZ KULLANIMI VE SİGARA
Tiroid bezinin iyi çalışması için sebze ve meyve
daha fazla yenmeli, yeteri kadar proteinli gıda alınmalıdır. Proteinin
yeteri kadar alınması tiroid bezinin iyi çalışmasını sağlar. Özellikle
haftada iki defa yağlı balık yiyerek omega 3 yağ asitlerinden yeteri
kadar alınmalıdır.
Karbonhidratlı gıdalarla fazla beslenmek ve yağlı
yemekler tiroid bezine zarar verir. Unlu ve nişastalı gıdaları azaltmak
gerekir.
Sebze ve meyve ile yeteri kadar A, C ve E vitamini
gibi antioksidan vitaminleri alanlarda tiroid kanseri daha az
görüldüğünden bol sebze ve meyve yenmelidir.
Kara lahana, kabak, turp, şalgam ve karnabahar gibi
sebzeler guatr yapmaz. Bu nedenle güvenle yenilebilir. Soya
fasulyesinin guatr yapıcı etkisi olmamakla birlikte iyot yetmezliği
durumunda guatra neden olabilir. Ülkemiz, iyot yetmezliği olan bir ülke
olduğundan tiroid sağlığı için soya ve ürünlerini fazla tüketmeyiniz.
Yine soyadan elde edilen isoflovan isimli ilaç menopoz sıkıntılarını
azaltmak için sık kullanılmaktadır. İyot eksikliğiniz yoksa bu ilacı
güvenle kullanabilirsiniz. Ancak iyot eksikliğiniz varsa isoflovan
ilacının guatr ve tiroid hormonlarında bozukluk yapabileceğini
unutmayınız.
Tiroid bezimiz için önemli bir gıda içeriği çeşitli
sebze ve meyvelere renk veren flovanoit isimli kimyasal maddelerdir.
Bunlar bizi kanser ve kalp hastalıklarından korurlar. Bu maddeler
normal sebze ve meyve ile alınan oranlarda tiroid bezine zarar
vermezken destek ilaçları olarak fazla miktarda alınırsa (genistein,
quarcetin gibi) iyotun tiroid bezi tarafından tutulumunu önleyerek
guatr oluşumuna neden olabilirler. Herbal (bitki) ilaçları kullanırken
içerisinde genistein ve quarcetin olup olmadığına dikkat ediniz.
Hindistan cevizi, balık ve keten tohumu tiroid bezinizin daha iyi çalışmasını sağlar.
Kafein, alkol, sigara ve şeker tiroid bezi için zararlıdır. Bunların az tüketilmesi gerekir.
Sulardaki klor ve florun fazla olması tiroid bezine
zarar verdiğinden içilen suda bu minerallerin fazla olmamasına dikkat
edilmelidir. Özellikle fosfatlı gübrelerle bulaşmış sularda klor daha
fazladır ve guatra neden olur.
Diş tedavisi sırasında amalgamdan ve civadan kaçınmak da tiroid sağlığı için önem taşır.
T4 hormonunun T3’e çevrilmesinde faydalı olan
selenyum, çinko, E vitamini ve B6 vitamini içeren gıdaların yeteri
kadar yenmesi tiroid sağlığı için büyük önem taşır.
Ülkemizde iyot ve selenyum yetmezliği vardır. Tiroid
hastalığından korunmak için iyotlu tuz yemeli ve selenyumdan zengin
gıdalarla beslenmelidir.
Selenyumun Önemi:
Erkekler günde 75 mikrogram, kadınlar ise 60
mikrogram selenyum almalıdır.Selenyum kan düzeyinin normalde 85 mg/L
olması gerekir. Bir dilim tam buğday ekmeğinde 10 mikrogram selenyum
vardır. Ceviz, et, sakatatlar, balık ve kabuklu deniz ürünleri, kepekli
unlar, süt ürünleri, sebze ve meyveler ve yumurta gibi besinlerde bol
miktarda selenyum vardır.
Proteinden fakir beslenenlerde selenyum yetmezliği
sık görülür ve tiroid bezinin salgıladığı hormonlar vücutta yeterince
etki edemezler. Bir dilim tam buğday ekmeğinde 10 mikrogram selenyum
vardır. Bu nedenle beyaz ekmek yerine tam buğday ekmeği yenmelidir.
Ceviz, kırmızı et, balık ve kabuklu deniz ürünleri, kepekli unlar, süt
ürünleri, sebze ve meyveler ve yumurta gibi besinlerde bol miktarda
selenyum vardır. Selenyumun fazla alınması ise zararlı olmaktadır.
Günlük 400 mikrogramdan fazlası zararlıdır. Yüksek dozda selenyum
alınırsa T3 hormonu azalır ve TSH hormonu artarak hafif tiroid
yetmezliği gelişir ve kilo alınır. Selenyum eksikliğinde vücutta E
vitamini azalır ve tiroid bezi iltihabı daha sık görülür. Bu nedenle
selenyum ve E vitamini birlikte vermek daha faydalıdır
Çinko Eksikliği:
Çinko eksikliğinde de tiroid hormon metabolizması
bozulur ve kandaki T3 ve T4 hormonu % 30 oranında azalır. Bu arada T4
hormonunun T3 hormonuna dönüşümünü sağlayan enzim (deiyodinaz enzimi)
çinko eksikliğinde % 67 oranında azaldığından T3 hormon azlığı meydana
gelir. Bu nedenle çinkodan zengin olan peynir, sığır eti, kepekli
ekmek, tavuk, yumurta sarısı,süt ve süt ürünleri, balık, patates,ceviz,
badem, tam tahıllar, kuru fasulye, lahana, ay çekirdeği ve kuzu eti
gibi gıdalarla beslenmek tiroid sağlığımız için gereklidir.
Tuz Kullanımı:
Türkiye'de bölgelere göre değişmek üzere % 5-56
oranında guatr vardır. Guatr oluşmasında en büyük etken toprak ve suda
yetersiz iyot olmasıdır. Guatr hastalığını önlemek amacıyla piyasada
satılan bütün tuzlar 1999 yılı Ağustos ayından bu yana iyotlanmaktadır.
Tuzların iyotlanması guatr hastalığının ortaya çıkışını engellemekte
ancak bazı kişilerde aşırı iyot alınması nedeniyle zararlı yan etkilere
veya hastalıklara neden olmaktadır. Piyasadaki tuzların iyotlanmasından
sonraki sürede kliniğimize veya polikliniklerimize başvuran hastalarda
hipertiroidi dediğimiz tiroid bezinin aşırı çalışmasıyla karakterize
olan hastalık (Halk arasında buna zehirli guatr da denmektedir) giderek
artan sıklıkla karşımıza çıkmaya başlamıştır. Tiroid bezi az çalışan
hastalarda da (Hipotiroidisi olanlarda) iyotlu tuz bu hastalığın daha
da şiddetlenmesine neden olmaktadır. Bu nedenle yemeklerimizde
kullanılan tuzun iyotlu veya iyotsuz olması bazı hastalar veya kişiler
için büyük önem taşımaktadır.
Kaynak: Prof Dr Metin Ozata, 99 Sayfada Tiroid Hastaliklari, İş Bankası Yayını, 2008
 |